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正文 2235 术后气道异物

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作品:手术直播间 | 作者:真熊初墨


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    回到912,下了那台老爷车,林渊这才觉得温暖起来。www.399xs.com

    “吓坏了吧。”郑仁微笑看着林渊问到。

    “嗯。”林渊点了点头,右手刚要放到嘴里咬指甲,就被郑老板凛冽如刀的目光制止。

    “出息。”苏云的脸色有些不好看,也不知道在说林渊还是他自己。

    “去看一眼患者。”郑仁道。

    “老板,你确定能研究出治疗先天性卟啉病的办法?”苏云问到。

    林渊的耳朵一下子竖了起来。

    “谁知道呢。”郑仁道,“我觉得先天性卟啉病只是一个幌子,他们的先天性疾病只是和卟啉病有类似的特征,但实际上却要严重很多。”

    “那你还答应?”苏云不解的问到。

    “老罗切都来了,你确定可以不答应么?”郑仁冷漠回答道。

    苏云知道的太多了,这货沾上毛比猴都精,郑仁准备结束这个话题。

    “这是国内!”

    “我觉得还是有可能研究出来的。”郑仁大步走向防火通道,苏云跟在身后。

    “我就知道!你想怎么做?”

    “先过几年再说,几百年的资料要看,暂时还没有思路。”郑仁随口敷衍。

    “真不知道你这种莫名其妙的自信是怎么来的。”苏云慨叹道。

    林渊听明白了究竟,只是她有些恍惚。

    涉及到疾病的基因学、病理学、生理学的研究,那是基础学科的事儿,那个大人物怎么会找到郑老板身上来呢。

    而且郑老板没有拒绝,而是很有自信的答应下来。

    十年、二十年,这种事件在普通人看来是很漫长的。但对于一项疾病的研究来讲,那只是微不足道的时间。

    林渊想着,脚步略慢,郑仁和苏云两人快步从防火通道走上去,已经落下一个楼层的距离。

    “郑老板,等我一下。”林渊喊了声,大步追了上去。

    有电梯不坐,非要爬防火通道,林渊腹诽了一句。

    “你怎么这么慢。”苏云鄙夷的说到:“要不以后给你安排一个专门的电梯好不好。”

    “我想事儿来着。”林渊无力的分辩了一句。

    “老板,罗切最后那句话是什么意思?”苏云一边走一边问道。

    “字面意思。”郑仁道,“我估计是布鲁赫家族一直不喜欢临床术式,但这次他们不准备干预了。”

    “这特么也叫礼物?用别人的东西送礼,这叫什么来着?慷他人之慨!”苏云不高兴的说到。

    “管他呢,去看眼患者,要是情况允许可以拔管了。”郑仁瞬间就把话题移了回来。

    “这种时候,你还惦记术后患者?心得多大。术后患者情况肯定很稳定,手术做的没有任何瑕疵。”

    “最后我发现患者躁动的很厉害,还是去看一眼吧。”郑仁道,“感觉上有点问题,不看一眼不放心。”

    “你就是强迫症发作。”

    一边说着,一边来到icu的大门前。按门铃叫开门,郑仁和苏云、林渊走了进去。

    换衣服进去,郑仁看见患者系统面板的时候怔了一下。

    红色消退,这是在意料之中的。可是患者系统面板上的诊断却莫名其妙的多了一项气管异物!

    擦!

    郑仁心里愤怒,icu的医护在做什么,怎么能闹出气管异物出来?!

    不过这只是瞬间下意识的反应,合作的时间长了,郑仁也清楚912重症监护的力量。

    很强大,很细致,术后2小时患者出现气管异物的可能性根本不存在!

    可是气管异物是从哪来的?还是大猪蹄子宕机了?

    经过小一年的磨合,郑仁已经很少质疑大猪蹄子的诊断了。因为被打脸的次数太多,吃一堑长一智么。

    只是这个诊断太匪夷所思,郑仁下意识的又开始觉得大猪蹄子在开玩笑。

    他大步走到患者床前,看着呼吸机上气道阻力报警的标志,开始从头捋可能出现问题的地儿。

    术后导致气道阻力增大,最大的可能是气管分泌物增多,痰液堵塞气道。

    可是痰液的话,根本不能称之为异物。

    呼吸机管道里积存的液体过多,出现气道返流?应该也不会。

    郑仁瞬间想了十多种可能性,但没有一个可能性和患者的情况贴上。

    又没有鼻饲,也没有经口吃东西,见鬼的气管异物到底是怎么来的?!

    呼吸机不断的报警,监护仪上显示患者的心率也很快,血氧饱和度不够。

    “术后躁动的一直很厉害么?”苏云问到。

    “嗯,送来后患者已经全麻苏醒,可能是不耐管的原因,躁动的很厉害。”icu的住院总说到。

    “多长时间吸痰一次?”郑仁问到。

    “30分钟,上一次是26分钟前,吸痰管没吸出来痰液。”

    “给什么处置了?”苏云继续追问道。

    “考虑患者对气管插管不耐受,所以追了一支丙泊酚。”icu的住院总有点苦恼,“患者躁动的太厉害,四五个人都按不住,不给不行。”

    “不耐管到这种程度了么?”苏云疑惑,“很少见啊。”

    “是,躁动的特别厉害,我把男护工都喊过来按着都按不住。”

    术后患者躁动有各种原因,呼吸机气管插管是其中一项,也是比较主要的原因。

    毕竟气道里插了一个坚硬的管道,患者全麻苏醒后会出现慌张、惶恐,再加上气管里的不舒服的感觉,少部分患者会有一种濒死感。

    各种感觉综合在一起,患者会出现强烈的求生欲望,继而躁动起来。

    可是50mg丙泊酚静脉注射,患者对气管插管不耐受的情况应该得到缓解了。

    但呼吸机的压力监控却在报警,患者的状态并没有随着静脉注射丙泊酚后好转。

    不是不耐管造成的,而是大猪蹄子给的诊断气管异物。

    虽然郑仁想不懂气管异物到底从何而来,但最基本的逻辑判断是这样。

    苏云皱眉看着呼吸机,他刚想要改变压力模式,郑仁马上制止,“稍等一下。”

    “嗯?你有什么意见?”苏云问到。

    “准备吸痰管。”郑仁拿起一副无菌手套,打开戴上,随后接过icu的住院总递来的吸痰管。
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